배곧임플란트치과, 수술은 누가 하나요? 상담 때 꼭 물어볼 세 가지

안녕하세요. 배곧샤인치과 구강악안면외과 전문의 남호진입니다.

원장님이 직접 수술하시는 거죠?

상담 의자에 앉으신 분들께 자주 듣는 질문입니다. 조심스럽게 물으시지만, 저는 이 질문이 반갑습니다. 임플란트를 고르실 때 가장 먼저 확인하셔야 할 것이 바로 그것이기 때문입니다.

먼저 답부터 드리면, 네. 배곧샤인치과의 임플란트 수술은 구강악안면외과 전문의인 제가 직접 합니다.

임플란트 상담에서는 보통 브랜드, 가격, 기간 이야기가 먼저 오갑니다. 하지만 수술 당일 결과를 가장 크게 좌우하는 건 수술대 앞에 앉는 한 사람입니다. 그래서 오늘은 배곧임플란트치과를 알아보실 때 상담에서 직접 물어보시면 좋은 세 가지를 말씀드리겠습니다.

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01. "수술하시는 원장님의 전문 과목은 무엇인가요?"

제 가족들도 제 과목 이름을 정확히는 모릅니다. "치과 의사인데 수술하는 사람" 정도로 압니다. 구강악안면외과는 이름 그대로 입(구강)과 턱(악), 얼굴(안면)을 수술하는 과목입니다.

임플란트는 턱뼈 안에 기둥을 세우는 수술입니다. 아래턱 안에는 입술과 턱의 감각을 맡은 신경이 지나가고, 위턱 어금니 위에는 상악동이라는 빈 공간이 있습니다. 뼈가 모자라면 뼈를 채우거나 상악동 바닥의 얇은 막을 들어 올려야 할 때도 있습니다. 이런 구조를 다루는 일이 구강악안면외과 수련의 중심입니다.

다만 솔직하게 말씀드리겠습니다. 임플란트 하나 심고 사랑니 하나 빼는 일은 구강악안면외과 전문의라고 무조건 더 잘한다고 할 수 없습니다. 개인 치과에서 오래 경험을 쌓으신 원장님이 더 잘하실 수도 있습니다.

제가 수련에서 얻은 것은 기술 하나보다 한 사이클입니다. 수술할 환자를 평가하고, 준비하고, 수술하고, 입원한 병동에서 계속 살피고, 가끔은 응급 상황도 맞고, 퇴원하신 뒤 외래에서 다시 확인하기까지. 그 과정을 겪으며 저는 수술을 심는 날 하루가 아니라 평가부터 마지막 확인까지로 보게 됐습니다.

저는 서울대학교 치과병원에서 인턴과 구강악안면외과 레지던트 과정을 마쳤고, 서울대학교 치의학대학원에서 구강악안면외과학 석사·박사 과정을 거쳤습니다.

전문 과목은 홈페이지나 진료실 게시물에서 확인하실 수 있고, 상담 때 직접 물어보셔도 전혀 실례가 아닙니다.

02. "수술을 얼마나, 어디서 해 오셨나요?"

경력 연수나 수술 건수만으로는 알 수 없는 것이 있습니다. 같은 10년이라도 하루하루 어떤 진료를, 어디서 해 왔느냐에 따라 쌓이는 경험이 다릅니다.

저는 2018년부터 진료 시간을 수술에 써 왔습니다. 충치 치료나 스케일링 같은 일반 진료는 다른 원장님들이 맡고, 저는 임플란트, 뼈이식, 사랑니 발치 같은 수술을 맡습니다. 그리고 그 시간을 모두 배곧, 이 자리에서 보냈습니다.

한자리에 오래 있으면 제가 심은 임플란트를 몇 년 뒤 검진 때 다시 보게 됩니다. 수련 때 외래에서 하던 마지막 확인을, 지금은 그 검진에서 하는 셈입니다. 그러면서 "이런 뼈에서는 이런 일이 생길 수 있다"는 기억이 제 수술의 결과로 쌓입니다. 그 기억이 있어야 수술 전에 다른 길을 미리 준비해 둘 수 있습니다.

임플란트는 심는 날보다 그 뒤로 검진받는 시간이 훨씬 깁니다. 그래서 몇 년 뒤 검진 때도 수술한 원장님을 같은 자리에서 만날 수 있는지 함께 확인해 보세요.

03. "수술 중에 계획이 바뀌면 누가, 어떻게 결정하나요?"

CT로 계획을 꼼꼼히 세워도, 잇몸을 열어 보면 사진과 다를 때가 있습니다. 바깥쪽 뼈벽이 생각보다 얇을 수 있고, 뼈가 예상보다 무를 수도 있습니다. 심은 직후 임플란트가 충분히 단단하게 고정되지 않을 때도 있습니다.

이럴 때 결정은 수술하는 사람이 그 자리에서 내립니다. 뼈이식을 더할지, 임플란트 굵기를 바꿀지, 이번에는 심지 않고 뼈가 차오르기를 기다릴지. 저는 마지막 선택도 실패가 아니라 계획의 일부라고 미리 말씀드립니다. 무리하게 심어 몇 년 뒤 다시 하는 것보다 몇 달 기다리는 편이 대부분 낫기 때문입니다.

그래서 상담 때 "계획이 바뀔 수 있는 경우"를 미리 물어보세요. 이 질문에 구체적으로 답할 수 있는지가 수술 당일에 대비가 되어 있는지를 보여 줍니다.

꼭 알아 두실 점

경험 많은 의사가 수술해도 위험이 0이 되지는 않습니다. 수술 뒤 붓기와 멍은 흔하고, 드물게 입술·턱의 감각 이상이나 상악동 관련 합병증, 감염이 생길 수 있습니다. 심은 기둥이 뼈에 붙지 않아 다시 심어야 하는 경우도 드물게 있습니다. 임플란트 주변 잇몸에 염증이 생기면 뼈가 줄어들 수 있어, 심은 뒤에도 정기 검진이 필요합니다. 당뇨, 고혈압, 골다공증 약처럼 드시는 약이 있다면 상담 때 꼭 말씀해 주세요. 약은 임의로 끊지 마시고 먼저 상의해 주세요.

상담 때 이렇게 물어보세요

• 제 수술은 어느 원장님이 하시고, 전문 과목은 무엇인가요?
• 수술 중에 계획이 바뀔 수 있다면 어떤 경우이고, 그때는 어떻게 하시나요?
• 수술 뒤 문제가 생기거나 몇 년 뒤 검진할 때도 수술하신 원장님이 봐 주시나요?

배곧샤인치과에서는 첫 상담 때 수술할 제가 CT를 같이 보면서, 어느 자리에 왜 그런 계획을 세웠는지 설명드립니다. 배곧에서 임플란트를 알아보고 계신다면 위 세 가지 질문을 들고 편하게 오세요. '칼럼 보고 왔어요'라고 말씀해 주시면 이 글의 질문부터 답해 드리겠습니다.