본 블로그 포스팅은
구강악안면외과 전문의인
저 남호진이 직접 작성하는 글입니다.
인용 시에는 출처를 명시해주시고,
무단 도용 발견 시에는
제게 알려주시면 감사하겠습니다.
증례 소개
안녕하세요.
구강악안면외과 전문의
치과의사 남호진입니다.
오늘 소개시켜드릴 증례입니다.
이번 환자분께서는
치아가 부러진 것을
계기로 내원해주셨습니다.
검사를 진행한 결과
부러진 치아뿐만 아니라 여러 치아에서
치료가 필요한 부분이 확인되었으며
염증이 심한 상태였습니다.
여러 치아의 치료가 필요했던 만큼
치과 치료에 대한 두려움과 부담을 고려해
의식하진정법을 통해 치료를
진행하기로 했습니다.
이번 증례에서는
염증이 있는 치아의 발치 후
충분한 회복 기간을 거쳐
앞니를 포함한 필요한 부위에
네비게이션 가이드를 활용해
임플란트를 식립한 과정을 살펴보겠습니다.
초진 소견
초진
이번 환자분께서는
부러진 치아를 치료하기
위해 내원하셨지만,
여러 치아에 대한 임플란트 상담도
함께 진행하였습니다.
치료계획
치료계획
위에 앞니만 확대한 사진
검사 결과
부러진 치아( #15 )와 함께
기존에 신경치료를 받았던 앞니 역시
치아의 상태가 좋지 않아
보존하기 어려운 상태로 판단되었습니다.
#13 ,11.21 치아는 뿌리 끝에 염증이 확인되었고
특히 #13치아는 심각한 염증 상태 였습니다.
염증이 큰 만큼
소실된 뼈의 양이 크기 때문에
치아를 먼저 발치하고
충분한 회복 기간을 가진 뒤
임플란트 치료를 진행하기로 계획하였습니다.
발치 부위가 충분히 회복될 수 있도록
약 8개월의 기간을 두었습니다.
회복 후에는 의식하진정법을 병행하여
네비게이션 가이드를 이용 해
#15 , #13 , #12 , #22 , #23 부위에
임플란트를 식립 했습니다.
임플란트 식립 후
약 2~3개월의 회복 기간을 가진 뒤
2차 수술을 진행하여
이후 보철 치료까지 이어갔습니다.
치료과정
치료과정
전반적인 구강 검진 → 치아 발치 → 발치 후 회복 기간 → 임플란트 식립 → 임플란트 회복 → 2차 수술
①전반적인 구강 검진
신경치료 된 앞니의 염증과
작은 어금니 파절 확인
②치아 발치 + 발치 후 회복 기간
염증이 심했던 치아는 먼저 발치하고
발치 부위의 충분한 회복을 위해
약 8개월의 기간을 두었습니다.
③임플란트 식립 + 임플란트 후 회복
의식하진정법을 병행하여
임플란트 식립을 진행했습니다.
수술 전 계획한 위치에 맞춰
네비게이션 가이드를 이용해
임플란트를 식립했으며
이후 약 2~3개월 동안
임플란트가 안정적으로
회복될 수 있도록 기다렸습니다.
④ 보철 연결을 위한 2차 수술 후 최종 보철
치료 전후 마무리
마무리
치료 전 / 후
치아는 서로 맞물리는 톱니바퀴처럼
각각의 위치에서 함께 기능하고 있습니다.
따라서 임플란트를 식립할 때도
비어 있는 공간만 채우는 것이 아니라
주변 치아와의 위치와 맞물림까지 고려해
식립 위치를 계획하는 것이 중요합니다.
특히 앞니 는 기능적인 역할뿐만 아니라
웃거나 말할 때 눈에 잘 보이는 부위이기 때문에
여러 개의 임플란트를 식립하는 경우
네비게이션 가이드를 활용해
계획한 위치와 방향에 맞춰
보다 세밀하게 식립할 수 있습니다.
여러 치아를 치료해야 하는 만큼
환자분께서도 치료에 대한 부담이 크셨을 텐데요.
긴 치료 과정을 잘 마무리하고
다시 편하게 웃으실 수 있게 된 것에
의미가 있는 치료였습니다.
상담 안내 및 유의사항
이번에 소개해 드린 환자분과 같은 상황이거나
치료를 받아야하시는 분들이 계신다면
혼자 고민하시지 마시고 구강악안면외과 전문의와
치료 상담을 권유드립니다.
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※ 모든 시술 및 수술 후에는 개인에 따라
염증, 과다출혈, 신경손상 등
부작용을 초래할 수 있으므로,
사전에 의료진과의 충분한 상담을 통해
결정하시길 바랍니다.