본 블로그 포스팅은
구강악안면외과 전문의인
저 남호진이 직접 작성하는 글입니다.
인용 시에는 출처를 명시해주시고,
무단 도용 발견 시에는
제게 알려주시면 감사하겠습니다.
안녕하세요, 구강악안면외과 전문의,
치과의사 남호진입니다.
염증 시 임플란트 가능 여부
염증이 심하면
임플란트를 바로 못 하나요?
잇몸 염증이 자주 생기던 자리에
임플란트를 해야 하는데,
바로 빼고
심지 못하는 경우가 있습니다.
오늘은 그렇게 단계를 나눠
임플란트를 마무리한
환자 분의 사례를 소개해 드립니다.
초진 및 환자 내원 경과
초진
이 환자분은 2018년부터
저희 치과를 다니셨는데요.
2025년 초에
"왼쪽 위에 염증이 자주 생긴다"며
다시 찾아오셨습니다.
검사해 보니 #26 부위에
염증이 꽤 진행돼 있었습니다.
#26은 발치 진단이 나왔고,
이전부터 #27 ,37는 발치 후 치료하지 않은 채로 유지해오셨지만
이번에 임플란트 치료를 하시기로 결정을 하셨습니다.
진단과 치료 계획
진단 · 치료 계획
빨간색으로 표시한 것처럼
계획을 세웠지만
문제는 #26의 염증이
너무 진행돼 있었다는 점입니다.
이 상태로 무리하게 바로 빼고
바로 심으면
결과가 불안정해질 수 있어서,
먼저 염증을 가라앉히고
충분히 기다린 뒤에
진행하기로 했습니다.
한 번의 수술로 세 곳을
다 하는 게 가장 좋지만,
#26 염증 때문에 순서를 나눴습니다.
1차 수술 #27·#37 식립
임플란트 1차 수술 — #27 · #37
#26은 발치와 소파로 염증을 깨끗히 정리하고
먼저 #27과 #37을 심었습니다.
특히 #37은 신경관과의 거리가 근접하여
네비게이션 가이드를 써서
위치와 각도를 정확하게 잡았습니다.
#26은 이때 아직 기다리는 중이었고,
조금 뒤에 따로 심기로 했습니다.
#26 추가 식립·지대주 연결
임플란트 추가 식립 · 지대주 연결 — #26
이후 #26까지 심고,
치유 지대주(힐링)까지 연결된 사진입니다.
다만 #26은 심은 시기가
다른 두 곳보다 늦다 보니
뼈와 붙는 속도(골유합)도 늦어졌습니다.
그래서
#27과 #37 보철을
먼저 진행하기로 했습니다.
#27·#37 크라운 보철
보철 1차 — #27 · #37 크라운
#27과 #37에는
먼저 크라운이 완성되어 교합 회복이 되었고,
#26은 뼈와 충분히 붙을 때까지
조금 더 기다렸습니다.
임플란트는 뼈와 잘 붙은 다음에
보철을 올려야 안정적이라,
자리마다 상태에 맞춰
시기를 나눈 것입니다.
#26 최종 보철 완료
보철 최종
마지막으로 #26까지
크라운을 올리면서
#26 ·#27 , 그리고 #37
세 자리 모두 임플란트가
마무리됐습니다.
사진상 픽스쳐
주변 뼈 상태도 좋고,
보철물 위치와 교합도
계획한 대로 잘 맞았습니다.
치료 전후 및 핵심 포인트
임플란트 치료 전/후
이번 케이스에서 중요했던 건
두 가지입니다.
첫째,
염증이 있는 자리는
무리해서 바로 빼고 심지 않고,
충분히 아문 뒤에 진행한 것.
둘째,
뼈와 붙는 속도가 다른 자리는
보철 시기를 따로 관리한 것입니다.
임플란트는 빨리 끝내는 것보다
각 단계의 조건을 지키는 것이
치료 예후에 더 큰
도움이 된다고 생각합니다.
결과는 환자마다 다를 수 있으니,
비슷한 불편이나 오래된 치아 문제로
고민이 있으시면
한 번 검진받아 보시길 권합니다.
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※ 모든 시술 및 수술 후에는 개인에 따라
염증, 과다출혈, 신경손상 등
부작용을 초래할 수 있으므로,
사전에 의료진과의 충분한 상담을 통해
결정하시길 바랍니다.