본 블로그 포스팅은
구강악안면외과 전문의인
저 남호진이 직접 작성하는 글입니다.
인용 시에는 출처를 명시해주시고,
무단 도용 발견 시에는
제게 알려주시면 감사하겠습니다.
증례 소개와 내원 배경
안녕하세요.
구강악안면외과 전문의
치과의사 남호진입니다.
오늘 소개시켜 드릴 증례로는
깊은 충치로 불편함을 느끼고 계셨으며
위쪽 어금니가 상실된 부위에 대한
치료도 필요해 내원하셨습니다.
초진 검사 결과
충치가 깊게 진행된 치아와
치아가 상실된 부위 외에도
추가적인 치료가 필요한
부분들이 확인되었습니다.
이에 각 치아의 상태와
예후를 고려해 발치와
임플란트 식립을 단계적으로 진행 하고
최종 보철물까지 완성한 과정을 소개해 드리겠습니다.
치료계획
치료계획
환자분께서 불편함을 느끼는 부위와
치료가 필요한 부위를 함께 살펴보았습니다.
#46 은 깊은 충치 로 발치가 필요했으며
#25 , #26 은 치아가 상실 된 상태였습니다.
#36 은 정출과 잇몸뼈 소실로 예후가 좋지 않았고
아래 앞니 #42 41 31 32
잇몸뼈 소실 이 확인되었습니다.
각 치아의 상태와 예후를 고려해
발치 및 임플란트 식립을 단계적으로 진행하고
#24 도 동요도가 있지만 최대한 쓸 때 까지 쓰고
임플란트 치료를 진행하기로 계획했습니다.
치료과정
치료과정
깊은 충치 치아 #46 임플란트
[ 깊은 충치 임플란트 식립 ]
깊은 충치 있는 치아
#46 발치 후 / 임플란트 식립 후 파노라마
#46 은 깊은 충치로 인해
발치를 진행한 후 임플란트를 식립했습니다.
결손·예후불량 치아 임플란트
[ 결손치아 / 예후불량 치아 임플란트 식립 ]
#25 26 결손 부분 임플란트 식립
추후 #24 임플란트 식립
또한 #24 는 치주 질환과 동 요도가 있었지만
3년정도를 더 사용하시다가
발치하고 해당 부위에도 임플란트를 식립했습니다.
정출된 #36 임플란트
[정출된 치아 임플란트 식립]
위쪽으로 정출된 모습
#36 은 맞물리는 치아가 없는 상태가
오래 지속되면서 위쪽으로 정출 되며
치아의 뿌리쪽이 많이 노출된 상태 였습니다.
치아의 상태와 예후를 고려해 발치를 진행하고
이후 임플란트를 식립했습니다.
아래 앞니 임플란트
[ 아래 앞니 임플란트 식립]
치아주변 검게 보이는 사진
아래 앞니에서는 #32 , #31 , #41 , #42
치아를 지지하는 잇몸뼈가
많이 소실된 상태 였습니다.
방사선 사진에서도 치아 주변의 뼈가
검게 비쳐 보이는 부분이 관찰 되었습니다.
앞니 임플란트 식립 후 파노라마 사진
이에 해당 치아들을 발치한 후
회복 기간을 거쳐 임플란트를 식립했으며
이후 임플란트의 안정도를 확인하고
보철 치료를 진행했습니다.
마무리
마무리
수술 전 / 후
여러 치아의 치료를 치아에 상태에 따라
순차적으로 계획하고 진행하다보니
기다려야 하는 시간도 길고
불편한 순간도 많으셨을 것 같습니다.
하지만,
하나씩 살피고 차례대로 정비해 나가듯
이번 치료도 치아와 잇몸뼈의
상태를 살펴가며 필요한 치료를
적정한 시점에 진행했습니다.
긴 치료 기간 동안
잘 따라와 주신 만큼
이제는 식사하실 때마다
어느 쪽으로 씹을지 신경 쓰이던 순간들이 줄어들고
좋아하는 음식을 편안하게 즐기는
일상이 다시 익숙해지셨으면 합니다.
앞으로도 임플란트를 오래 편안하게
사용하실 수 있도록 정기적인 검진과 관리로
지금의 상태를 함께 잘 지켜나가겠습니다.
이번에 소개해 드린 환자분과 같은 상황이거나
치료를 받아야하시는 분들이 계신다면
혼자 고민하시지 마시고 구강악안면외과 전문의와
치료 상담을 권유드립니다.
※ 모든 시술 및 수술 후에는 개인에 따라
염증, 과다출혈, 신경손상 등
부작용을 초래할 수 있으므로,
사전에 의료진과의 충분한 상담을 통해
결정하시길 바랍니다.